Hausärztliche Gemeinschaftspraxis Wüst - Gugenberger - Wieser Diabetologische Schwerpunktpraxis
Hausärztliche Gemeinschaftspraxis Wüst - Gugenberger - WieserDiabetologische Schwerpunktpraxis

Download-Bereich

Hier stellen wir Ihnen einige Dokumente zum Download bereit, die

Sie schon ausgefüllt zu Ihrem Termin mitbringen können.

Corona-Impfung (Comirnaty)

Aufklärungsbogen, Anamnese und Einverständniserklärung für die Corona-Impfung mit RNA-Imfpstoff (Comirnaty®, BionTech, Stand Januar 2024).
RNA.pdf
PDF-Dokument [149.8 KB]

Anamnese

Allgemeine Anamnese
Anamnesebogen.pdf
PDF-Dokument [38.8 KB]

Schwangerschaftsdiabetes

Anamnesebogen für Frauen mit (Verdacht auf) Schwangerschaftsdiabetes.
Anamnesesbogen GDM komplett.pdf
PDF-Dokument [137.5 KB]

Diabetes mellitus

Anamnesebogen für Patienten mit Diabetes mellitus.
Bitte zum ersten Termin ausgefüllt mitbringen.
Anamnesebogen DM komplett.pdf
PDF-Dokument [135.5 KB]
Ernährungsprotokoll
Bitte für jede Mahlzeit eine eigene Zeile benutzen. Ausreichend sind dann 4 vollständig ausgefüllte Seiten.
Ernährungsprotokoll.pdf
PDF-Dokument [53.1 KB]
Basalratentest
Für Patienten mit Insulinpumpe: Protokoll zur Durchführung des Basalratentests zu verschiedenen Tageszeiten.
Basalratentest.pdf
PDF-Dokument [29.6 KB]

So finden Sie uns

Große Rurstr. 38 - 52428 Jülich

Kontakt

Rezepttelefon:   02461 - 80 59 800
Telefon: 02461 - 40 50
Fax: 02461 - 5 60 10

email:

info@wuest-gugenberger-wieser.de

 

Rezeptwünsche bitte an:

rezepte@wuest-gugenberger-wieser.de

 

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